相比女性,男性的更年期症状是逐步显现的,许多男人往往经历著更年期而不自知,甚至有大多数男人,直到面对性功能障碍了才有所觉察。面对生理上、心境上的转变,男人都有种说不出口的忧虑及负担。

“我最近不知怎么回事,做事总是提不起劲,身体有种说不出来的不适感。”55岁的陈先生说。

“我爸以前跟我们关系很好的,最近一点点小事就会发脾气唠叨,真受不了!”16岁的王小弟抱怨。

“唉,我老公最近‘性致缺缺’,不知是在外搞女人还是身体有什么问题?”50岁的林太太叹气道。

传统社会中,对丈夫或父亲的形象要求必须是坚毅可靠的,导致许多老一辈的一家之主即使身体不适,也会硬撑著不表现出来。女性更年期借由停经便可觉察,而男性更年期则是由各种身心产生变化的症候群来表现,这让男人们有苦难言。

中年被界定在45至64岁,当男人踏入中年时感受到老化的威胁,看著子女开始成家立业、工作由年轻人取代;当他们渐渐离开工作岗位,忙碌的生活突然闲来无事,社交圈子小、社会地位下降,这些长期的心理压力或空虚则将演变成“中年危机”。当男人自觉这些转变,或你觉察父亲或另一半出现“更年期”或“中年危机”的症状,建议谘询泌尿专科或心理辅导师。积极重建生活,你可以迎接更精彩的人生下半场!

调整状态 重启人生下半场

雄性荷尔蒙有90%是来自睾丸产生的睾酮激素,是维持正常性欲及生殖功能的激素。成年男性每天会分泌出4至9毫克睾酮,根据统计,男人年过30后睾酮激素比例会下降,直到荷尔蒙下降到一定的指数,就会感受到体能大不如前,性格及心情也会有所改变,这就是男性更年期的定义。

要确诊是否有男性更年期问题,只需抽血检验血中睾固酮浓度便可得知。泌尿外科专科医生罗华伦表示:“男性更年期并不像女性更年期有明确的时间点。一般而言,男性30岁之后睾酮激素会以每年1%的比例下降,当总体睾固酮小于315ng/dl后会急速降低,因此男性在45岁后,会面对勃起功能障碍或性欲减退。”

男性更年期的症状还有代谢不良而产生的肥胖、糖尿病、骨质疏松;自律神经失调出现的潮红、盗汗、心悸。精神上也容易有疲劳、缺乏动力、记忆力下降、失眠、多愁善感、脾气暴躁等表现。罗华伦指:“前列腺问题是男性于更年期中最易观察的症状。前列腺在50岁之后就会逐渐肿大,这是无法避免的老化现象,因此多数中老年人有下泌尿道排尿不顺的症状。另外,在性生活上可能会面对阳痿问题,性生活受到影响,造成自信心下降。”

人在中年,体力及记忆力的减退让许多男人在职场上、家庭中都会面临一些身心威胁,心理层面则会有“中年危机”。罗华伦透露:“在我国,大多数男人都不晓得自己处于更年期,也不懂得跟相关单位求助或跟身边的人袒露心事,长期下来会变得忧郁焦虑。尤其是房事方面,妻子可能正处于性欲正强之时,而丈夫却在这时候缺乏性趣,会导致性生活不和谐及影响婚姻生活。”

他补充:“其实更年期男性可针对自身的状况谘询泌尿专科或心理辅导,自我调整心态及生活步调,与更年期共处。”一些妻儿发现家中丈夫或父亲近日有更年期症状,可多陪伴及与其沟通,这样也有助于男性更好地度过更年期这人生的转捩点。

男性更年期症状:
◎失眠
◎阵发性潮热、面红、多汗
◎体力下降,身体容易疲累
◎做事情不积极,有心无力,自信心下降
◎精神不佳,注意力不集中、记忆减退
◎性欲降低,可能有阳痿不举的现象
◎性情大变,情绪不稳定;脾气变得暴躁或郁郁寡欢
◎全身肌肉开始松弛,皮下脂肪较以前丰富,腹型肥胖
◎性器官问题:前列腺肿大、频尿

睾酮激素下降 精力、冲劲大不如前

罗华伦表示,当男性的睾酮激素下降时,产生更年期是正常的老化现象,但有的职业属性如运动员、警察、消防员等,需以睾酮补剂来维持体能和专注力。补给途径包括外敷、内服及注射睾酮补剂,其中以每3个月注射一次的睾酮补剂效果持久。但他坦言,补充睾酮激素有一些副作用,因此在使用前必须多加了解。

由于睾酮补剂可减低脂肪,增多肌肉,很多健美先生都会以此帮助肌肉塑形。睾酮补剂可增加雄性荷尔蒙、提高性欲、增加专注力及体力,使用者也可提高兴致。除了外敷的睾酮凝胶不产生副作用,每日服用或每一至三个月注射的睾酮补剂将可能会影响情绪,比如:脾气暴躁、产生好斗或攻击性(Aggressive)、情绪起伏大等。

罗华伦指:“生理方面则可能会有秃头、胃病、骨质疏松、过敏、头痛等症状。另外,由于雄性荷尔蒙的最终成品(end product)将会是雌性荷尔蒙,因此乳房也会变大。”他强调:“如果是前列腺癌症患者,一定不可以使用任何睾酮补剂,以避免癌症迅速恶化或转移。”

有些运动员退休后可能会转当教练,但体力大不如前;40岁从事销售,精力和冲劲都消退了,也会影响工作,这些男性都可以选择补充睾酮激素。罗华伦补充:“睾酮补剂有好也有坏处,医生会让患者了解利与弊,最终是否用药取决于病人本身。如果更年期或中年危机症状没有严重影响生活,男人们大可把更年期视为正常的老化现象,随遇而安,调适并接受。”

与其抗拒,不如随遇而安

40岁是生命分水岭,无论男女,在这年龄以后身体健康状况会下滑。除了生理上的改变,中年或老年男性可能经历事业、家庭婚姻等各种生活关卡和危机。加上社会框架不允许男性有太多情绪的表露,无形中导致许多面对中年危机的男性不断压抑自己的情绪。

注册心理辅导师陈汉维表示:“无论是否愿意,我们都会慢慢老去,与其抗拒年老的到来,不如接受并与之和谐共处。中年危机不是毁灭性的灾难,而是生命的一个里程碑。”然而,男人在面对身心转变时难免有些情绪波动,此时家人则扮演重要的角色。

他续道:“很多人说照顾老人就像照顾小孩,其实这句话不完全对。孩子在我们的照顾下一天天长大,慢慢学习照顾自己;但照料父母时,则是看著他们逐渐衰弱,记忆力越变越差,甚至有一天无法自理、不再记得你。”因此男人要学著自我调适,而身边的人也要学习同理,一同重建生活。

男人,当你发现自己出现中年危机…

接受转变、善待自己

理性评估自己的生心理承受能力,接受自身转变,诚实面对自己。如有必要,可与另一半、儿女或信任的人倾诉。善待身体,适当运动、注重健康饮食;舍弃抽烟、酗酒或赌博等恶习。

规划人生下半场

年轻时忙著赚钱、买车买房、结婚生子,来到中年后应了解自己内心真正想完成的梦想,做自己想要做的事。好好地规划,让自己的生活更有意义,不让人生留下遗憾。

与另一半好好恋爱

夫妻俩前半生都在为柴米油盐打拼,生活重心放在培育下一代,不知不觉少了沟通和了解。当孩子能自理时,夫妻拥有更多时间和空间重新认识身边这“熟悉的陌生人”,可著重于相互陪伴。若面对阳痿或性欲下降,不妨与另一半讨论,一同寻找解决方案。

谘询专业人士

人到了一定的年龄,生理上会出现老化现象。当身体机能退化产生疾病,如:前列腺肿大、腰酸背痛、尿酸、风湿等,甚至有些男性可能在性生活有阳痿或早泄的问题,可找相关专科挂诊。长期心理压力、精神萎靡不振或心情忧郁焦虑,可谘询心理辅导。

身为家人,当你发现丈夫/父亲出现更年期症状…

允许他表现软弱

“男人流血不流泪”这句话束缚著许多男人,身为一家之主,辛苦养家那么多年,我们应该允许丈夫/ 父亲拥有成为人的基本权利——拥有情绪及软弱的一面,适时让他们宣泄情绪。

多陪伴、倾听及谅解

父亲形象往往是不苟言笑的,但其实他们都期待能与孩子有更多温馨的互动,因此鼓励儿女先踏出第一步,尽最大的努力谅解面对中年危机挑战的父亲,用耐心和贴心的话语与父亲沟通。在沟通时想法不一致,可把重点放在关心对方的感受,而不是争辩对错。

与他培养新爱好

无论另一半或儿女,可尝试与丈夫或父亲培养新的爱好,如:园艺、运动、旅行或手艺等等。花更多时间与彼此相处,多陪伴他。

泌尿外科专科医生罗华伦
泌尿外科专科医生罗华伦

注册心理辅导师陈汉维
注册心理辅导师陈汉维

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