生命伤害可避免

你知道吗？全球每年有将近1.9亿起怀孕，但近1/4是以人工流产收场。不但如此，每年更有超过50万女性死于怀孕或生产期间的并发症。家庭产子过多，不但会增加贫穷的风险，也会限制个别儿童的发展机会。

在出席一项有关新口服避孕药发布会上，妇产专科顾问拿汀卡玛吉（Datin Dr.Kamaljit Kaur Manocha）表示，随著政府推行家庭生育计划，以及人们对避孕意识的提高，马来西亚孕产妇死亡率从1970年的每10万活胎产中有108宗死亡率，下降至2008年的每10万活胎产中有27.3宗死亡率。

每年约10孕妇死于流产

她指出，所谓“孕产妇死亡率”，是指从妊娠开始到产后42天内，因各种原因（意外事故除外）造成的孕产妇死亡均计在内。造成孕产妇死亡的原因有很多，计有难产、产后大出血、分娩后感染、妊娠高血压等等，当中还包括不安全的人工流产。据估计，每年平均有10名孕产妇死于流产。

“女性往往高估了避孕药的风险，却低估了怀孕，尤其是面对意外怀孕和人工流产的风险！”她语重心长地说。

在没有任何准备的情况下意外怀孕，女性只有两条路可以选择，一是继续怀孕，把孩子生下来；另一条路就是终止怀孕，即以人工方式造成流产，俗称堕胎。

意外怀孕，伤害最大的永远是女性！卡玛吉医生强调，避孕不是女性单方面的事。想要避免意外怀孕，男女双方都要具备正确和充足的怀孕与避孕常识。同时还要保持充分沟通，共同承担避孕的责任。

国人避孕率偏低

妇产专科医生嘉米雅教授（Professor Dr.Jamiyah Binti Hassan）指出，在大马，现代避孕法的采用率仍然偏低，只有30%的15至49岁育龄女性采用。

她接著表示，众多避孕方法当中，口服避孕药因为简单方便，仍是我国女性最常采用的避孕方法。尽管如此，比起西方国家，我国女性服用避孕药的人数依然偏低。当中原因是对口服避孕药存有许多迷思，例如影响生育与增加罹患乳癌的风险。

“这导致许多女性选择来历不明的避孕法，又或者是不正确地使用避孕药，并因此而导致意外怀孕。”她强调，避孕方法的选择有很多，单是避孕药就有很多种类，剂量也不相同，未必适合每一个人。建议女性最好事先谘询妇科专科或家庭科医生，以选择适合自己的避孕方法。

生育控制因人异

卡玛吉引述国家人口与家庭发展局（NPFDB）的调查资料显示，虽然马来西亚半岛人民控制生育的现代避孕法采用率，已从1974年的26.3%提升至2004年的34.4%，但情况仍有待加强。

男女的避孕方法普遍分为药具法和非药具法。药具法包括女性服用避孕药、宫内节育器（IUD）、皮下埋植避孕法（implant）、注射避孕针，以及男性戴避孕套、输精管结扎术（vasectomy）等等。非药具法则包括男性体外排精避孕法（withdrawal）、女性安全期避孕法（rhythm）等等。

她强调，随著科技进步与发展，避孕节育方法多不胜数，但并不是所有方法都适合每一个人。每一种避孕方法都有各自的优缺点，所以无论男女都必须对避孕节育知识有充分的了解。唯有选择安全有效及适合自己的避孕方法，才能提高避孕节育的有效率，减少意外怀孕的风险。

新药减低副作用

早前，一种几乎与女性自体产生的荷尔蒙相同的新避孕药──ZOELY（Nomegestrol acetate 2.5mg/oestradiol 1.5mg），正式获得卫生部批准面市，让女性在采用避孕药方面多了一项选择，也减少了不必要的副作用。此药物仅供处方用，不但适用于第一次服用避孕药，也适合中断服用避孕药后重新开始服用避孕药，或正考虑转换目前服用的避孕药的女性。

它是一种复方口服避孕药（combined oral contrace ptivepill），主要含有两种成分，既17β雌二醇（17-beta oestradiol，一种雌激素）和醋酸诺美孕酮（nomegestrol acetate，一种孕激素）。17β雌二醇（简称E2），是一种结构与内源性雌激素（女性在月经周期由卵巢自然产生的一种激素）相同的雌激素。醋酸诺美孕酮则是来自孕激素类的一种高选择性孕激素。

怀孕6大征状

1）是否月经停止？

月经停止是怀孕最显著也是最早的信号。虽然女性的月经期或许会因为营养、饮食、心情等种种原因，出现暂时的紊乱。

但是，若女性和另一半近期有过性行为，月经期却没有任何诱因的推迟了10天，女性就应当高度警惕。如果继续停经14天以上，更应该立即到医院接受检查。

2）是否出现“害喜”反应？

有些女性的经期本来就很紊乱。若月经停止了数个星期，已经怀孕了自己还不知道，到了怀孕的第六个星期，就会出现恶心、呕吐、乏力、嗜吃酸辣等所谓的“害喜”的反应。

3）是否出现了排尿增多？

怀孕8个星期后，由于逐渐增大的子宫压迫到膀胱，会反射性地引起排尿增多，有时甚至高达1小时几次，甚至是10多次。排尿的次数增多，但尿量不增多，并伴有轻度的头晕、恶心等症状，就要当心了！

4）是否出现了体温持续轻度增高？

正常情况下，年轻女性在排卵期前期体温较低，排卵期后体温较高。如果月经期已经推迟了数个星期，并且感觉到莫名地心跳略快，就需要到药剂行买一支体温计测量。如果测量结果是一连20天体温都比平常略高，并且居高不下的话，就要怀疑是否意外怀孕了。

5）乳房是否出现明显变化？

假如工作强度大，生活节奏快，已怀孕了8个星期尚不自知，乳房的异常变化对女性也是一个重要提醒。怀孕8个星期以上，乳房会出现胀、麻和微痒感，乳头上的颜色也会日渐加深，乳晕周围会出现深褐色粗大结节。

6）是否用“早孕试纸”检验呈阳性？

早孕试纸是一种长条状试纸，在一般的药剂行和诊所都可以买到，因价格低廉、实用、准确率高而深受女性欢迎。早孕试纸可在停经后检测。

使用前，先将自己的双手及用来检测的杯子清洗干净。然后，用干净的杯子盛尿液少许，将早孕试纸插入尿液之中数秒，然后抽出放在杯子边缘等待片刻。如果是怀孕了，试纸上就会呈现出两条紫红色的短线；如果没有怀孕，试纸上则呈现出一条紫红色的短线。