此项开颅手术对病人而言或是非常恐怖,但事实上是刻意如此,以检验病人的脑功能。
这项手术由该医药中心的脑神经专科医生拉美士古玛操刀,并由另外3名医生协助,包括杜章正(译音)、三木加拉惹及艾努。
此手术的麻醉药医师则是依沙医生,他是负责先麻醉病人后才让医生剖开头颅,之后在手术中让病人恢复意识。
该医药中心说,开颅手术非常复杂,通常是切除病人重要的脑部区域生长的肿瘤,而这区域是让人可以沟通、观感、互动及移动,并主掌人类的官能感应、移动及言语,是个人生活中最重要的区域。
“最让人惊叹的是在手术中,病人必须回答操刀医生的提问,并因应作出反应,这种场景可谓是奇景。”
减低损毁脑细胞
拉美士古玛解释,其实要求病人在开颅时恢复意识,主要是要达到最佳的切除效果,而减低损毁脑细胞的机会,更要确保病人的脑功能不受损。
“通过病人的即时反应,即可知道其脑功能是否良好,但若是病人失去意识时,就一无所知。”
在切除肿瘤时,医生也要求病人进行一些“简单任务”,而这些任务皆与脑中的关键区域有关,而医生将严谨观察过程,一旦有何异动,切除工作必须马上停。
拉美士古玛说,其实使用核磁共振成象(MRI)是可以侦察到脑中肿瘤的位置,但位置或有误,若是根据该结果来施刀,恐会误伤其他脑部区域,后果更严重。
因此,施以清醒开颅手术即可在病人在意识清醒状态下,以双极微电流刺激脑部来定位语言区,是维护脑神经的最有效途径。
该医药中心说,当脑部施手术后,复原时或情况不佳,而任何被毁损的神经线是不会重新生长。
手术施行前,麻醉医药师是先施以普通麻醉药,之后医生钻开病人的头颅,以接触病人的脑部。
拉美士古玛说,由次人脑的头颅与颅骨膜非常敏感,特别是对任何痛觉皆如此,因此必须施以麻醉药。
拉美士古玛续说,不过,脑部则是没知觉的。
“因此,当头颅剖开后,麻醉药就减少,病人就会清醒了。在切除手术后,病人会再被麻醉,接著会缝合头颅伤势。”
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