(吉隆坡2日讯)马来西亚目前面对近1万1000名专科医生的短缺,护士职位的空缺率则约为18%。
马来西亚医药协会主席拿督蒂鲁纳瓦卡拉苏今日发文告表示,在2019年至2023年间,共有3494名医生离开卫生部,包括2385名永久医疗官员及1109名专科医生。
“在此期间,专科医生的辞职率上升了57%,而职位填补率则从96%下降至83%。”
他说,每一个未填补的职位都会给本已负担过重的医护队伍增加压力,并可能削弱公共卫生系统的服务能力。
“当一名经验丰富的专科医生离职时,国家失去的不仅是一名医生,还包括多年累积的临床经验、机构知识、以及培训,监督和指导下一代的能力。”
有鉴于此,他也呼吁政府在即将提呈的2027年财政预算案中关注三大核心事项,分别为留住医疗人才、加强从筛查到治疗的连贯性、以及优化私营医疗部门作为国家战略伙伴的角色。
蒂鲁纳瓦卡拉苏指出,在确认任期和薪资调整时,政府也应将医生此前在合约制下的服务年限纳入考量。
他认为,医生不应仅仅因为合约制进入医疗体系就失去宝贵的服务年限或职业晋升机会,因此建议设立一条透明且基于绩效的晋升通道,以允许有经验的专科医生在获得宪报公布资格,并服务满5年且表现良好,即可晋升至Gred Khas或Gred Utama C。
“晋升不应自动发生,因此医药协会建议,评估标准应由80%的客观可衡量指标和20%的结构化专业评估组成。到宪报公布后的第10年,每位被确认为顾问医疗专科的医生都应接受正式的晋升评估,并明确告知结果及其理由。对于获得认可的亚专科医生,也应建立类似的晋升途径。”
另一方面,蒂鲁纳瓦卡拉苏认为,即将提呈的2027年财政预算案还必须解决那些导致医生和专科医生,难以在公共卫生体系内建立可持续职业生涯的政策。
他也呼吁政府重新审视“在接受亚专科培训前必须完成年度绩效评估(LNPT)”的要求,提供充足的培训预备职位,并在宪报公布之日发放专科医生的津贴。
“此外,政府应向承担专科职责的医生提供合理待命津贴、为在沙巴、砂拉越和纳闽的医疗人员保留原有的区域激励津贴标准、以及将工作时间安排调整为每周45小时的标准,包括确保在连续工作24小时后获得充分休息。”
他提及,政府理应增加对飞行医生服务的拨款,确保该服务具备充足的资金进行维护和可持续营运,并重新审视相关人员的津贴标准,尤其该津贴自1978年以来从未获得调整。
蒂鲁纳瓦卡拉苏谈到,2027年财政预算案还必须在初级保健领域投入大量资金,并致力于预防非传染性疾病,以减轻医院的压力。
大马医药协会还建议,在卫生部旗下建立私营医疗保健发展部门,以负责该行业的规划与协调问题,作为现有私人医疗职业控制分局(CKAPS)的监管职能角色的补充。
与此同时,该协会也建议政府,拨款1000万令吉建立一个综合在线平台,以数码化CKAPS注册和执照的申请流程。
“我们理解政府面临的财政约束。然而留住人才的努力不能被视为一项长期愿景,因为人才短缺已经对系统产生了实质影响。”
该协会强调,马来西亚在培养医疗专业人员方面投入了大量资金,因此当前的首要任务是确保医疗人才继续留在系统内。
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