（台北7日讯）台湾一名六旬老翁因肠胃道出血并发肝脓疡感染在3个多月内3度住院，医疗团队发现他竟感染具MBL的抗药性细菌。医生指出，台湾近年具抗药性的细菌比率增加，恐成感染治疗新困境。
根据中央社报导，新竹台大分院副院长盛望徽今天在“抗生素抗药性（AMR）问题持续恶化，台湾临床感染治疗正面临‘无药可用’的巨大危机”记者会分享，曾收治一名患有自体免疫疾病的六旬老翁，因肠胃道出血并发肝脓疡感染，期间3度住院、历时3个多月，使用6、7种抗生素治疗却反复复发。
盛望徽表示，当时经血液培养确认，老翁感染的是具金属内酰胺酶（MBL）多重抗药性机制的肠杆菌，经改以自费使用新型抗生素治疗4周，并搭配手术清除感染灶，最终成功控制感染，顺利康复。
盛望徽说明，1980年代发现，细菌只要具有MBL，就可抵抗多种抗生素；当时案例相当罕见，但从2009年起，开始在印度等南亚地区发现相关案例，并陆续在全球各地现踪。
“目前已知有20多种细菌会表现此酶，国外研究指出，加护病房患者发生感染时，若为具MBL细菌，会导致死亡率从2成上升到约4成。”
至于台湾的细菌抗药性变化，盛望徽说明，监测显示，大肠杆菌中具MBL的占比，从2012到2018年的18%，上升至2020到2022年的24%。
另一种具碳青霉烯抗药性的肺炎克雷伯氏菌（CRKP），台湾感染症医学会理事长张峰义指出，台湾2024年监测显示，过去10年内，台湾医学中心加护病房的感染比率，由2015年的22.4%攀升至2024年的45.9%；而区域医院加护病房的增幅更达30%。
张峰义指出，抗生素问世是人类医学重要里程碑，但细菌抗药性的问题也日益值得关注。研究发现，抗药性细菌感染若延误有效治疗72小时，死亡率将显著上升，及时使用适当抗生素，成为治疗关键。
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