执业律师徐惠彬称,他执业一年多以来,已处理过超过50多宗医疗诉讼,其中包括政府医院和私人医院。

“怎么会这样?”

大多数病人家属碰到家人进医院后病况变化太快、甚至失去性命时,最先反应便是惊愕困惑,想知道究竟发生什么事?

一般上,家属一般会先找医护人员问个清楚,倘若得不到满意答案,或者认为遭受医疗伤害,要追究责任时,就可能引发医疗纠纷(或称医疗争议)。

我国每年有多少件医疗纠纷?至今没有精确数据。但根据执业律师徐惠彬分享,西马平均每个月有10多宗医疗事故,而从他执业一年多以来计算,已经处理过超过50多宗医疗诉讼,其中包括政府医院和私人医院。

“我推测未来会有越来越多医疗诉讼的案件,因为随著资讯的发达,病人开始了解自己的权益。”

他分享,近期吉隆坡高等法院裁定太子阁医疗中心需要支付约420万令吉的赔偿金,其中包括100万令吉的惩罚性赔偿金,创下自2010年以来,医疗过失案件中最高的惩罚性赔偿金额。

受害者林玉霞(译名)是一位75岁的妇女,当时因骨痛热症而入院治疗。住院期间,她从床上跌落,导致严重脑损伤,最终无法说话、认人,需要依赖辅助设备才能呼吸。

所谓:“惩罚性赔偿金”在法律上是指因错误行为的方式或动机,或被告的后续行为导致的心理痛苦或情感伤害的赔偿金。2018年事故发生,受害者直到去年离开人世,徐惠彬分析,赔偿金包含5年的照料费用。

另外,这宗案件的判决并不仅仅涉及林玉霞因床具故障而跌倒的医疏忽,徐惠彬更说道,法官之所以重判,很大程度上也是因为院方的处理态度,包括责任推给患者及其家属、故意隐瞒如事故报告等重要证据、未在24小时内将跌倒事故报告给卫生部(MOH),以及“扭曲司法公正”。

他不忘强调,并非每宗医疗诉讼的赔偿额都如此高。

示意图
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什么情况可提出索偿?

至于,可在什么情况下,就医疗疏忽提出索偿?徐惠彬提出了以下4种情况:

第一,该医生便很可能没有履行“谨慎责任”(duty of care)
即:”若医生无故不跟从惯常做法行事,因而导致病人受伤,该医生便很可能没有履行“谨慎责任”(duty of care),亦会被视为疏忽。

第二:违反合理的谨慎标准(Breach of Reasonable standard of care)
即:在治疗时,有一般惯用的医学实务程序可供依循(即有先例证实可行或已获认可医学团体承认);及负责治疗的医生没有采用上述的实务程序。

第三:受实际损失或伤害(Actual Harm/Loss)
即:在治疗时,受到的实际损失或伤害。徐惠彬举例,院方赔错药,但及时被病人发现,即便院方有疏忽,但因为病人没有收到任何的受实际损失或伤害,所以诉讼不成立。

第四:因果关系(Causation)
即:医疗疏失与患者损害之间的直接联系或关联。简单来说,这是确认医疗过失是否直接导致患者所受损害的过程。

医生与病人如何自保?

进入医院看病,就有可能卷入医疗纠纷,所以病人或病人家属如何自保?

徐惠彬分享,医疗纠纷发生时,可以作为证据的分为“人证”和“物证”。不论是否会进入医疗诉讼程序,都建议大家可以养成存证的习惯,包括家属也可在诊间进行录音、录影、拍照等等。

至于医生如何自我保护呢?徐惠彬说,随著医疗诉讼的案子越来越多,很多医生在行医过程中开始进行过防御性医疗,包括:从实际病情看没有必要的各种化验、检查,回避收治高危险病人,回避高危险病人手术及难度较高的特殊处置,带有推脱责任性质的转诊及会诊等。

不过他强调,虽然私人医院的医生有权利可以“选择病人”,但必须确定病人在情况稳定的情况之下才可以拒收。

 

延伸阅读:

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【白衣商人系列2】分享父亲在某私人医院就医经历 家属申诉:该做的没做,不该做却做一堆
【白衣商人系列3】病医皆需自保 律师预测越来越多医疗诉讼案件
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